事实来说话,鼻咽癌医治:手术or放疗

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事实来说话,鼻咽癌医治:手术or放疗来历:中国军网综合作者:李泓烨职责修改:柴潇2018-09-05 08:560

鼻咽癌多发生于滨海区域,大连区域相对高发。近年来鼻咽癌的发病率有上升的趋势低龄化倾向,占头颈部恶性肿瘤的第一位,因此,鼻咽癌的医治已不容小觑。

放疗是鼻咽癌的首选医治方法

因为鼻咽方位较深并且狭小,紧邻颅底,附近有诸多的重要器官和组织,手术进路十分困难,且不容易完全切除。跟着放疗学的开展、放射设备的更新及放疗技能的不断改善,最大程度地提高肿瘤治愈率,下降了对正常组织的损伤,提高生计率;另外,鼻咽癌病理大大都分化程度低,恶性度高,容易前期转移,低分化癌对放射线敏感,因此鼻咽癌的医治应首选放疗。

现在,鼻咽癌单纯放疗总的5年生计率为55%-60%左右,前期鼻咽癌的5年生计率约为80%-90%,即便是晚期的鼻咽癌通过积极的医治,仍可以有三分之一左右的病人取得5年以上的生计,放疗疗效十分切当。

病例一

那某某,男,45岁,因“确诊鼻咽癌10余天”来诊。鼻咽及颈部增强CT查看提示鼻咽癌、咽旁及双颈部多发淋巴结转移,病理示:低分化非角化型鳞状细胞癌。患者有明确的放疗指征,于2015-9-9至2015-10-28在该科放疗,总剂量:PGTVnx、PGTVrpn 73.92Gy,GTVnd 69.96Gy,PTV 60.06Gy,PTV1 50.96Gy。放疗后复查鼻咽部及颈部淋巴结消失,疗效评价CR,现已随诊近3年,病情无进展。

病例二

柏某某,男,54岁,因“涕中带血50余日,加剧10余日”来诊。于该院行鼻咽部MRI查看提示:鼻咽癌侵及枕骨斜坡、蝶骨翼及左边咽旁部分软组织,左边颞部脑膜转移,左边咽旁淋巴结转移。病理示:非角化型鳞状细胞癌。于2017-3-22至2017-5-9在该科放疗,总剂量:PGTVnx、PGTVrpn 73.92Gy,GTVnd 69.96Gy,PTV 60.06Gy,PGTV 50.96Gy。放疗后疗效评价PR,现已随诊近1年余,病情平稳。

病例三

史某某,男,43岁,因“确诊鼻咽癌及淋巴结转移”来诊。鼻咽镜活检取病理提示低分化鳞状细胞癌,诊断明确。于2016-11-21至2017-1-10在该科放疗,总剂量:PGTVnx、PGTVrpn 73.92Gy,GTVnd 69.96Gy,PTV 60.06Gy,PTV1 50.96Gy。

放疗后复查鼻咽部及颈部淋巴结消失,疗效评价CR,现已随诊近1年半,病情无进展。

(来历:解放军第210医院 放疗科)

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